Spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante est une maladie rhumatismale inflammatoire qui, comme son nom l'indique, implique une inflammation de la colonne vertébrale (spondylite) et la formation de syndesmophytes (ankylose) comme mécanisme physiopathologique.

Elle fait partie d'un groupe plus large de maladies rhumatismales appelées spondylarthropathies, qui partagent des caractéristiques cliniques et génétiques communes. Les symptômes commencent généralement entre 20 et 40 ans, mais le diagnostic est souvent retardé de plusieurs années - en moyenne 7 ans. Le symptôme principal de la maladie est une douleur dorsale chronique (persistant plus de 3 mois), avec un pattern inflammatoire qui s'aggrave au repos, est plus intense dans la seconde moitié de la nuit et au réveil, s'améliore avec l'exercice, et est associé à une raideur matinale prolongée (≥ 30 minutes).

Le traitement pharmacologique repose sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui doivent souvent être pris quotidiennement. Contrairement à certaines autres maladies, ces médicaments ont non seulement un effet symptomatique mais modifient également la maladie : ils réduisent l'activité inflammatoire et retardent la progression de l'ankylose.

Dans les cas réfractaires, une thérapie immunosuppressive peut être indiquée. Une activité physique régulière, axée sur l'entraînement de la posture et de la flexibilité, et dans certains cas sélectionnés, la physiothérapie, sont essentielles pour maintenir la mobilité et la fonctionnalité.

Il est important que les patients soient conscients des symptômes de cette maladie et consultent un rhumatologue, car le retard dans le diagnostic est le plus grand obstacle à un traitement réussi.

Liens utiles:
https://www.spreumatologia.pt/espondilite-anquilosante/
https://www.anea.org.pt/